04 يناير 2021•تحديث: 05 يناير 2021
أنقرة/ يشيم سرت قره أصلان/ الأناضول
- أجرى العملية الجراحية أستاذة جامعة "حاجي تبة" المختصين في أمراض القلب للأطفال، وأمراض الخدّج.- الأطباء اكتشفوا في الأسبوع الـ27 من الحمل، أن الجنين يعاني من فشل في بطين القلب الأيمن، وتضيق في الأوعية الرئوية.- جرت العملية الجراحية بحقن قسطرة بإبرة خاصة للتمكن من الوصول إلى قلب الجنين في الرحم.- لن تكون هناك حاجة لإجراء عملية جراحية أخرى للطفل، وسيتمكن والديه من نقله إلى المنزل في غضون أيام. أجرى مجموعة من الأطباء الأتراك، عملية جراحية ناجحة في قلب جنين يبلغ من العمر 27 أسبوعا في رحم والدته، في عملية نادرة حول العالم.
كان الجنين يعاني من قصور في أحد صمامات قلبه، وحياته كانت مهددة بالخطر في حال عدم التعامل مع هذه المشكلة في أسرع وقت ممكن وخضوعه لهذه العملية الجراحية الدقيقة.
** على يدي جراحين أكفاء
وأجرى العملية الجراحية مجموعة من أطباء قلب أطفال، الأستاذة في جامعة "حاجي تبة" التركية: الأطباء، توفيق قره كوز، خاقان أيقان، أبرو آيبار، أوزغور درن، أوزغور أوزيونجو، ومراد جاغان.
وقال الدكتور أوزغور درن، المختص في أمراض الخدّج، إن الزوجين أيدمير، اعتادا على إجراء الفحوص المتعلقة بصحة الجنين في مستشفى "حاجي تبة" الجامعي، واكتشف أطباء المستشفى في الأسبوع الـ27 من الحمل، أن الجنين يعاني من فشل في بطين القلب الأيمن وتضيق شديد في الأوعية الدموية الرئوية.
** تشخيص دقيق.. وقرار حرج
وأضاف درن، أنه بشكل عام في مثل هذه الحالات، قد يكون إنهاء الحمل هو الحل الأيسر، إلا أن اللجنة التي تكونت من قبل أخصائيين في قسم أمراض القلب للأطفال وطب الخدج، قررت أجراء عملية جراحية للجنين.
وتابع، إن فشل أحد صمامات قلب الجنين في رحم الأم، يعني منع تطور حجرات القلب. وفي حال ترك الجنين حتى الولادة، يعني أن الطفل سوف يكون بحاجة للعديد من العمليات الجراحية المستقبلية، إلا أنه لا يمكن أن يمتلك قلبا طبيعيا مكونا من 4 حجرات (بطينين وأذينين). لذلك، يوصى بإنهاء الحمل في بعض الحالات.
وأضاف درن، عندما يواصل القلب الخفقان دون إجراء عملية جراحية لإعادة الصمام إلى حالته الطبيعية، تنهار عضلة القلب ويصبح غير قادر على العمل بشكل طبيعي. حيث كانت خطتنا هي إعادة الصمام إلى وضعيته الطبيعية ثم معالجة المشاكل الأخرى.
** عملية دقيقة وناجحة للغاية
ومن جانبه قال الأستاذ الدكتور توفيق قره كوز، إن عملية تشخيص حالة الجنين جرت وعمره 27 أسبوعا، حيث كان يعاني من تضيق حاد في الصمام الوعائي في الرئة، ما أدى إلى التسبب في زيادة سماكة البطين الأيمن بالقلب تدريجيا وتناقص قدرته.
وأوضح قره كوز، إن عدم إجراء عملية جراحية للجنين يعني أن القلب لا يمكن أن تكون صحته كبقية الأفراد الطبيعيين مدى الحياة، وأن الحل الأنجع للقضاء على مشكلة تضيق الوريد الرئوي وانكماش البطين الأيمن يكون عبر إجراء عملية جراحية للجنين وهو في رحم الأم.
وتابع القول، جرت العملية الجراحية بحقن قسطرة بإبرة خاصة للتمكن من الوصول إلى قلب الجنين في الرحم. وبعد الوصول إلى القلب، تم دفع القسطرة نحو الصمام المتضيّق، وذلك بإدخال سلك خاص من خلال هذه الإبرة ونفخ بالون بقطر مناسب عبر الصمام لتوسعة التضيق. لقد كانت عملية دقيقة لكنها تكللت بالنجاح، ولم يواجه الجنين أي مشاكل جانبية بعد العملية.
وأضاف قره كوز، بعد العملية، تمت متابعة حالة الجنين عن كثب. حيث تمكن قلب الجنين من تحسين تطوره بطريقة سليمة بعد الحد من تضيق الصمام الوعائي الرئوي. و بقي تحت الملاحظة و المتابعة حتى بعد الولادة حيث تم إجراء العديد من الفحوصات لإعادة تقييم أداء القلب وحجمه وفعاليته، لقد كانت العملية ناجحة وحركة القلب طبيعية.
** هي الأولى من حيث النجاح
وقال الدكتور خاقان أيقان، إن العملية تعتبر من العمليات النادرة حول العالم، إلا أن تركيا شهدت إجراء عدة عمليات مشابهة من قبل، لكن لن يكون من المبالغة القول بإن هذه الحالة كانت الأولى من حيث نسبة النجاح.
وأكد أن العملية كانت محفوفة بالمخاطر، وأن الجنين خضع في مرحلة ما قبل الولادة لمتابعة مكثفة لتقييم المخاطر المحتملة، وما تبعه من فحوصات تلت إجراء العملية بعد الولادة، ولم تظهر في كلا المرحلتين أي مشاكل.
وتابع الدكتور أيقان، حاليا الرضيع يخضع لمتابعة مستمرة في جناح حديثي الولادة، ونعتقد أنه لن تكون هناك حاجة لإجراء عملية جراحية أخرى، وسيتمكن والدي الطفل من نقله إلى المنزل في غضون أيام.
